Formulario de solicitud de espacio de exhibición Monto de la factura(Obligatorio) $1,500 - Miembro de CVSA $2,500 - No miembro Una vez que se confirme y acepte el espacio de exhibición, se emitirá una factura. Los pagos completos deben realizarse a más tardar el 30 de diciembre de 2024. Los espacios de exhibición se asignarán en el lugar.Nombre(Obligatorio) Nombre Apellido TítuloCorreo electrónico(Obligatorio) TeléfonoNombre de la empresa/organización (tal como desea que aparezca en los materiales del evento)(Obligatorio)Página web(Obligatorio) Dirección(Obligatorio) Dirección Dirección línea 2 Ciudad Estado Código Postal AfganistánAlbaniaArgeliaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua y BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBielorrusia BélgicaBeliceBenínBermudasButánBoliviaBonaire, San Eustaquio y SabaBosnia y HerzegovinaBotsuanaIsla BouvetBrasilTerritorio Británico del Océano ÍndicoBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCabo VerdeCamboyaCamerúnCanadaIslas CaimánRepública CentroafricanaChadChileChinaIsla de NavidadIslas CocosColombiaComorasCongoCongo, República Democrática delIslas CookUbicación: Costa RicaCroaciaCubaCurazaoChipreRepublica ChecaCosta de MarfilDinamarcaYibutiDominicaRepública DominicanaEcuadorEgiptoEl SalvadorGuinea EcuatorialEritreaEstoniaEswatiniEtiopíaIslas MalvinasIslas FaroeFijiFinlandiaFranciaGuayana francésPolinesia FrancesaTerritorios Franceses del SurGabónGambiaGeorgiaAlemaniaGhanaGibraltarGreciaTierra VerdeColombiaGuadalupeGuamGuatemalaGuerneseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitíIslas Heard y McDonaldSanta SedeHondurasHong KongHungríaIslandiaIndiaIndonesiaIránIrakIrlandaIsla de ManIsraelItaliaJamaicaJapónJerseyJordaniaKazajistán KeniaKiribatiRepública de Corea, Popular Democrática deCorea, Republica deKuwaitKirguistánRepública Democrática Popular LaoLetoniaLebanonLesotoLiberiaLibiaLiechtensteinLituaniaLuxemburgomacaoMadagascarMalauiMalaysiaMaldivasMaliMaltaIslas MarshallMartiniqueMauritaniaMauricioMayotteMéxicoMicronesiaMoldaviaMónacoMongoliaMontenegroMontserratMarruecosMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNueva CaledoniaNew ZealandNicaraguaNígerNigeriaNiueIsla NorfolkMacedonia del NorteIslas Marianas del NorteNoruegaOmánPakistanPalauPalestina, Estado dePanamáPapúa Nueva GuineaParaguayPerúFilipinasIslas PitcairnPoloniaPortugal Puerto RicoQatarRumaniaFederación RusaRuandaReuniónSan BartoloméSanta Helena, Ascensión y Tristán da CunhaSan Cristóbal y NievesSanta LucíaSan MartínSan Pedro y MiquelónSan Vicente y las GranadinasSamoaSan MarinoSanto Tomé y PríncipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeonaSingapurSint MaartenEslovaquiaEsloveniaIslas SalomónSomaliaSudáfricaGeorgia del Sur y las Islas Sandwich del SurSudán del SurEspañaSri LankaSudánSurinameSvalbard y Jan MayenSueciaSuizaRepública Árabe SiriaTaiwánTayikistánTanzania, la República Unida deThailandTimor LesteTogoTokelauTongaTrinidad y TobagoTúnezTurkmenistánIslas Turcas y CaicosTuvaluTurquíaEE.UU. Islas MenoresUgandaUcraniaEmiratos Árabes UnidosReino UnidoUnited StatesUruguayUzbekistánVanuatuVenezuelaVietnamIslas Vírgenes BritánicasIslas Vírgenes, EE.UU.Wallis y FutunaSahara OccidentalYemenZambiaZimbabueIslas Aland País Adjuntar logotipo de empresa/organizaciónTamaño máximo de archivo: 256 MBLa imagen debe tener alta resolución (al menos 300 ppp) Ver el contrato de expositor de la conferencia COHMED Confirmación de revisión de contrato(Obligatorio) He leído y acepto los términos y condiciones del contrato de expositor.Confirmación del acuerdo de contrato(Obligatorio) La persona que presenta este formulario declara y garantiza que está debidamente autorizada para ejecutar este contrato vinculante en nombre del expositor nombrado.